Боли в груди новый 5ПФ
.pdf•Кардиальная маска ГЭРБ? Что Это?
•Боли купируются изменением положения тела,
приемом антацидов и антисекреторных препаратов
•Часто сочетаются с проявлениями ВД на фоне регургитации — тахиаритмией, нарушением проводимости, одышкой, потливостью, чувством жара или озноба, эмоциональной лабильностью ,
Методы диагностики ГЭРБ
•клинический
•эндоскопический
•внутрипищеводная рН-метрия
•манометрия пищевода
•рентгенологический
•желудочно-пищеводная сцинтиграфия
•УЗИ
Торакалгии
Синдром Титце
•Относительно редкое состояние
•Доброкачественный обратимый болезненный отек II (в 60%
случаев) или III реберных хрящей
•В 80% - одностороннее поражение
•Боль локализована, может иррадиировать по всей передней поверхности грудной стенки, в плечо и шею
•Заболевание развивается в молодом или детском возрасте
•Причины неизвестны, у большинства пациентов в анамнезе ОРВИ, сильный кашель, тяжелая физическая нагрузка
Реберно-грудинный синдром
•Одна из наиболее частых причин болей в грудной клетке
•Пальпация в 90% выявляет множественные зоны болезненности
•Наиболее часто поражаются хрящи II и V ребер
•Боль обычно усиливается при движениях грудной клетки.
•Заболевание чаще встречается у женщин после 40 лет, его патогенез неизвестен
•Для дифф. диагностики с ИБС блокады м\р нервов с введением местных анестетиков по задней подмышечной линии, приносящие пациентам выраженное облегчение