Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Лучевая диагностика / Рентгенологические_изменения_в_легких_при_дисфункции_миокарда_ВМА.ppt
X
- •Рентгенологические изменения в легких при дисфункции миокарда
- •Основными методами обследования больных кардиологического профиля являются ЭКГ,эхо-КГ, ВРКТ, МРТ, сцинтиграфия, ПЭТ, АКГ
- •Информация о состоянии сердца, содержащаяся на Р-грамме органов грудной клетки
- •Схема проекции сердца в передней прямой, правой косой и левой боковой проекциях
- •Рентгенанатомия малого круга кровообращения
- •Схема легочных артерий и вен (без контуров сердца)
- •Артерии легких имеют дихотомическое деление как и бронхи уменьшаясь при каждом делении от
- •Диаметр левой легочной артерии в норме 23- 25мм
- •Количественным показателем давления
- •Основная функция легких – газообмен
- •Циркуляция крови в сосудах малого круга происходит при низком давлении и связанным с
- •В норме происходит постоянная фильтрация жидкости из сосудов в интерстициальное пространство со скоростью
- •Патофизиологические аспекты дисфункции миокарда
- •Наиболее частые формы сердечной недостаточности вызваны
- •Клинические проявления СН
- •Левожелудочковая сердечная недостаточность
- •Правожелудочковая сердечная недостаточность
- •Механизмы перераспределения легочного кровотока
- •Капиллярная
- •Прекапиллярная (артериальная)
- •Посткапиллярная (венозная)
- •Рентгеносемиотика левожелудочковой недостаточности
- •Классификация рентгенологических симптомов перераспределения легочного кровотока при левожелудочковой недостаточности.
- •Нормальный легочный рисунок
- •критическое давление в венах нижних долей при повышении давления в посткапилярном русле малого
- •Схема перераспределения легочного кровотока при левожелудочковой недостаточности
- •1-верхнедолевой
- •Схема перераспределения легочного кровотока при левожелудочковой недостаточности
- •2 - диффузный Усилен венозный легочный венозный застой рисунок во всех отделах легких
- •Схема перераспределения легочного кровотока при левожелудочковой недостаточности
- •3 - интерстициальн ый отек легких
- •Схема перераспределения легочного кровотока при левожелудочковой недостаточности
- •4- альвеолярный отек легких
- •Альвеолярный отек слева
- •Рентгенологический термин «отек легких» подразумевает наличие признаков перераспределения кровотока 3 или 4 степени,
- •Разгрузочный рефлекс малого круга (рефлекс Китаева или «второй
- •Клиническая и рентгенологическая выраженность симптомов функциональной
- •Рентгеносемиотика правожелудочковой недостаточности
- •Первые рентгенологические симптомы функциональной перегрузки правого желудочка:
- •Развитие артериальной легочной гипертензии при некотором уменьшении рентгенологической выраженности венозного застоя в легких
- •Объединение выявляемых изменений целесообразно с позиций функционального единства
- •Классификация рентгенологических симптомов перераспределения легочного кровотока при гемодинамической перегрузке правого желудочка (E.Milne)
- •Развитие артериальной легочной гипертензии при некотором уменьшении рентгенологической выраженности венозного застоя в легких
- •Таким образом, при гемодинамической перегрузке
- •Артериальная легочная гипертензия
- •Артериальная легочная гипертензия ( 1степень)
- •ОТЕК ЛЕГКИХ
- •Объем внесосудистой жидкости в легком может
- •Взависимости от того в каких
- •Гидростатический отек развиваетя в
- •Патогенетический механизм развития гидростатического отека
- •Рентгенологическая картина интерстициального отека легких
- •Характерные, но не постоянные симптомы интерстициального отека легких:
- •Интерстициальный отек легких. ВРКТ
- •Альвеолярный отек
- •Типичные рентгенологические признаки (кардиогенного) альвеолярного отека:
- •КТ. Альвеолярный отек легких.
- •Отеки при повреждении капилляров
- •Отеки при повреждении капилляров
- •Эндогенные факторы:
- •Экзогенные факторы:
- •В результате повреждения стенок капилляров в легочную ткань проникает экссудат с высоким
- •Стадии РДС
- •Отличительные рентгенологические признаки отека легких при повреждении капиляров
- •Картина отека при повреждении капилляров менее динамична: изменения в легких возникают на 2-3
- •Обзорная рентгенограмма (лежа на ИВЛ) РДС
- •КТ. Респираторный дистресс-синдром. Милиарный туберкулез
- •Тромбэмболия легочной артерии (ТЕЛА)
- •Проблема: ТЭЛА при жизни не
- •Объем лучевого исследования зависит от
- •Признаки ТЭЛА при спиральной КТ ангиографии:
- •ТЭЛА, КТ ангиография.
- •Саркома ЛА. КТ ангиография
- •Хроническая ТЭЛА
- •КТ ангиография характеризуется
- •Хроническая ТЭЛА.
- •Инфаркт легкого
- •Морфологически инфаркт - это участок
- •Длительность процесса составляет от 3
- •КТ картина:
- •КТ картина:
- •Множественные инфаркты правого легкого
- •Инфарктная пневмония в нижней доле справа
- •Тоже наблюдение через год. Зона фиброза в нижней доле
- •Множественные инфаркты в нижней доле справа
- •Инфарктная пневмония в язычковых сегментах
- •Инфарктная пневмония в нижней доле слева
- •Инфарктная пневмония в нижней доле справа
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ
- •Методы лучевой диагностики заболеваний миокарда
- •Заболевания
- •Ишемическая болезнь сердца
- •Артериальная легочная гипертензия ( 1 степень)
Заболевания
миокарда
•Ишемическая болезнь сердца
•Миокардиты
•Кардиомиопатии
•Опухоли
Ишемическая болезнь сердца
•Стенокардия
•Инфаркт миокарда
•Постинфарктный
кардиосклероз
•Осложнения инфаркта
миокарда
ИБС
ИБС
Артериальная легочная гипертензия ( 1 степень)
Соседние файлы в папке Лучевая диагностика