Паренхиматозный кератит

Отмечается перикорнеальная инъекция сосудов диффузное или очаговое помутнение роговицы

Лабиринтная глухота

Анамнез

матери

Наличие

у матери

диагноза

позднего

сифилиса

Критерии

диагноза

позднего

врожденного скрытого

сифилиса

Стойкая

позитивность КСР(РМП), РИФ, РИТ, ИФА,РПГА.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА РАННЕГО

ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА ВКЛЮЧАЕТ:

Принцип метода

Показания

Антенатальная диагностика

Прямая визуализация патогенных трепонем

Обнаружение Tr. Pallidum в амниотической жидкости.

С целью исключения РВС.

Реакция Вассермана (RW)

Обнаружение в тестируемой сыворотке антител,

реагирующих с

кардиолипиновым и

трепонемным антигенами.

Обязательное троекратное

обследование беременных – в первой и второй половине

беременности, при поступлении в родильный дом (на основании приказа №291 от 30.07.2001 г.)

Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)

Дает видимую реакцию флоккуляции с антителами к липидному антигену;

результаты считываются микроскопически.

Обследование беременных в I, II и III триместрах беременности.

Постнатальная диагностика (обследование ребенка)

Патоморфологические изменения плаценты

Выявление специфических и неспецифических изменений плаценты.

Проводится всем женщинам, имеющим в анамнезе «сифилис» (на основании приказа №291 от 30.07.2001 г.).

Нетрепонемные тесты

Реакция связывания комплимента

Обнаружение в тестируемой сыворотке антител, реагирующих с кардиолипиновым и трепонемным антигенами.

Приказ №291 от 30.07.2001 г.

ТРЕПОНЕМНЫЕ ТЕСТЫ

Реакция иммобилизации бленых трепонем (РИБТ, РИТ)

Основана на ингибировании движения патогенных Tr. Pallidum в присутствии сывороточных специфических антител и комплимента.

Для установления РВС скрытого; при распознавании ложноположительных результатов КСР.

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)

Используются эритроциты, покрытые антигенами, полученными из патогенных трепонем, разводятся сывороткой. Если в сыворотке содержатся антитрепонемные антитела, наблюдается агглютинация эритроцитов.

Как подтверждающая при обследовании большого количества образцов.